Der Stundensatz der ADMR hängt von einer Vielzahl von Mechanismen ab: dem tariflichen Rahmen der Branche der häuslichen Pflege, dem von der CNSA für die APA und die PCH festgelegten Mindesttarif sowie den lokalen Entscheidungen jedes Departements. Für 2026 haben sich mehrere dieser Stellschrauben gleichzeitig bewegt, was die Vorhersage des Eigenanteils komplexer macht als einen einfachen prozentualen Anstieg.
Tariflicher Koeffizient und tatsächliche Kosten einer Stunde häuslicher Pflege
Bevor man über den berechneten Tarif spricht, muss man verstehen, woraus er besteht. Die Gehälter der ADMR-Mitarbeiter werden durch die nationale Tarifvereinbarung BAD (IDCC 2941) festgelegt, die aus der Fusion von vier früheren Vereinbarungen, darunter die der ADMR, hervorgegangen ist. Diese Tabelle weist jedem Niveau und Dienstalter einen Koeffizienten zu, der mit dem Wert des Punktes multipliziert wird, um das Bruttogehalt zu erhalten.
Ein im Jahr 2026 anwendbarer Zusatzvertrag fügt allen Koeffizienten der Tabelle 11 Punkte hinzu, die für Angestellte wie Führungskräfte gelten. Konkret bedeutet dies etwa 63 Euro brutto zusätzlich pro Monat für eine Vollzeitstelle, was ungefähr 0,42 Euro zusätzlichen Stundenkosten für den gemeinnützigen Arbeitgeber entspricht. Diese Aufwertung gilt unabhängig von Entscheidungen der ADMR: Die tarifliche Erhöhung treibt mechanisch die Stundensätze nach oben, solange die öffentlichen Mittel die Differenz nicht ausgleichen.
Um den Stundensatz der ADMR für 2026 vorherzusehen, muss man also über den reinen angezeigten Preis hinausblicken und den Lohndruck betrachten, der auf den gesamten Sektor der Dienstleistungen für Personen ausgeübt wird.
Mindesttarif APA und PCH: die Grenze von 25 Euro im Jahr 2026
Seit dem 1. Januar 2026 beträgt der nationale Mindesttarif, den die Departements für jede Stunde menschlicher Hilfe, die durch die APA oder die PCH finanziert wird, zahlen, 25,00 Euro, im Vergleich zu 24,58 Euro im Vorjahr. Diese Aufwertung von etwa 1,7 % wird von der CNSA veröffentlicht.
Dieser Mindesttarif bedeutet, dass ein häuslicher Pflegedienst, einschließlich einer ADMR-Vereinigung, nicht unter 25 Euro pro Stunde für die Stunden finanziert werden kann, die durch einen APA- oder PCH-Hilfsplan abgedeckt sind. Jedes Departement bleibt frei, über diesem Schwellenwert zu zahlen, was die Unterschiede von einem Gebiet zum anderen erklärt.
Der Unterschied zwischen finanziertem Tarif und Selbstkosten
Das strukturelle Problem des gemeinnützigen Sektors liegt in der Differenz zwischen dem, was die Departements zahlen, und dem, was die Stunde tatsächlich kostet. Sozialabgaben, Schulungen, Fahrtzeiten zwischen zwei Haushalten, Betreuung: Die Gesamtkosten einer Interventionsstunde übersteigen oft den finanzierten Tarif. Wenn die Gehaltstabelle steigt, ohne dass eine entsprechende Aufwertung der öffentlichen Finanzierung erfolgt, absorbt die Vereinigung die Differenz oder gibt sie an den berechneten Tarif für die nicht vollständig durch die APA abgedeckten Begünstigten weiter.
Dieser Mechanismus erklärt, warum die ADMR-Tarife von einer Departementsföderation zur anderen variieren: Jede Struktur passt ihre Preise je nach Höhe der lokalen Finanzierung und ihrer eigenen Kosten an.
Eigenanteil ADMR: die Hebel zur Reduzierung
Der Bruttostundensatz entspricht nicht dem, was der Begünstigte tatsächlich zahlt. Mehrere Maßnahmen verringern die Endrechnung, aber ihre Zugangsbedingungen und ihre Verknüpfung verdienen es, detailliert betrachtet zu werden.
- Die APA (personalisierte Autonomiebeihilfe) finanziert einen Teil der Stundenhilfe für Personen mit eingeschränkter Autonomie, die in die Gruppen GIR 1 bis 4 eingestuft sind. Der Eigenanteil hängt von den Einkünften des Begünstigten und dem Umfang der Stunden ab, die durch den departementalen Hilfsplan gewährt werden.
- Der Steuerabzug für Beschäftigung im Haushalt deckt 50 % der angefallenen Ausgaben ab, bis zu einer jährlichen Obergrenze. Dieser Abzug gilt auch für nicht steuerpflichtige Rentner in Form einer Rückerstattung.
- Einige Zusatzrenten- oder Krankenkassen bieten punktuelle Hilfen für die häusliche Pflege an, die oft unbekannt sind. Die direkte Kontaktaufnahme mit der Kasse ermöglicht es, die Existenz dieser Maßnahmen zu überprüfen.
- Der sofortige Steuerabzug, der von der URSSAF verwaltet wird, ermöglicht es, jeden Monat nur die Hälfte des Tarifs zu zahlen, anstatt auf die steuerliche Rückerstattung im folgenden Jahr zu warten. Die ADMR-Vereinigungen können dieses Verfahren ihren Begünstigten anbieten.
ADMR-Dienstleistungsmodus oder direkte Anstellung: eine Wahl, die den Tarif ändert
Die ADMR-Tarife zu vergleichen, ohne den Interventionsmodus zu spezifizieren, verzerrt die Analyse. Im Dienstleistungsmodus ist die Vereinigung der Arbeitgeber des Mitarbeiters: sie verwaltet die Vertretungen, die Abgaben, die Rekrutierung. Der berechnete Stundensatz umfasst all diese Kosten, was ihn in der Regel über dem Tarif in der direkten Anstellung platziert.
Bei direkter Anstellung (auf Vereinbarung) zahlt der private Arbeitgeber einen niedrigeren Bruttostundenlohn, trägt jedoch allein die Verpflichtungen: CESU-Erklärungen, bezahlter Urlaub, Vertretung im Falle von Abwesenheit. Der sichtbare Tarif ist niedriger, aber die tatsächlichen Kosten hängen von der administrativen Verwaltung und unvorhergesehenen Ereignissen ab.
Was der Mandatsmodus ändert
Der Mandatsmodus stellt einen Vermittler dar: Die Vereinigung hilft bei der Rekrutierung und verwaltet die Gehaltsabrechnung, aber der private Arbeitgeber bleibt der Arbeitgeber. Die Verwaltungskosten im Mandatsmodus sind niedriger als der Dienstleistungstarif, entlasten jedoch einen Teil der administrativen Aufgaben. Für Familien, die die Stundenkosten ohne die alleinige Verwaltung eines Arbeitsvertrags kontrollieren möchten, stellt dieser Modus oft den besten Kompromiss dar.
Die Erhöhung der tariflichen Koeffizienten der Branche BAD betrifft hauptsächlich den Dienstleistungsmodus, da die Vereinigung die Lohnsumme trägt. Bei direkter Anstellung ist es die Aufwertung des Mindestlohns, die den Mindestlohn festlegt, nach einem anderen Zeitplan.
Den ADMR-Tarif für Ende 2026 vorherzusehen, erfordert die Beobachtung von zwei Indikatoren: die mögliche nächste Aufwertung des tariflichen Punktes BAD und die Haushaltsentscheidungen der Departements über die Finanzierung der APA. Der erste bestimmt die Produktionskosten, der zweite bestimmt den von den öffentlichen Mitteln abgedeckten Anteil. Die Differenz zwischen beiden findet sich immer auf der Rechnung des Begünstigten wieder.